Selfmonitoring glykémie – čím a jak měřit
Vlastní měření glykémie se provádí glukometrem, malým přístrojem určeným pro domácí měření. V současné době si pacient může vybrat ze široké řady glukometrů s různě velkým displejem a dalšími přidanými funkcemi, které zohledňují jeho potřeby (připojení k PC, možnost stahování, zaznamenání glykémie ve vztahu k jídlu apod.). Dnešní glukometry už pro své měření potřebují jen malé množství krve, jsou stále přesnější a mají atraktivnější vzhled, takže je měření jednodušší než dříve.
Pokud patříte mezi diabetiky píchající si inzulín či užívající perorální antidiabetika, mějte prosím na paměti, že bez selfmonitoringu není šance dosáhnout výborné metabolické kompenzace. Čím pokročilejší fáze diabetu u vás propukla, tím je léčba složitější a selfmonitoring by měl být intenzivnější. Četnost měření je na druhé straně předurčena množstvím proužků schválených pojišťovnou. Pacienti užívající tablety mají nárok na 100 proužků za rok, z čehož lze vycházet a navrhnout například tzv. 3 velké glykemické profily (před každým hlavním jídlem a 2 hodiny po něm) před kontrolou (pokud pacient chodí každé 3 měsíce). Získáme tím dobrou informaci o glykémii nalačno i po jídle.
Pacienti na inzulínu by se měli změřit před každou inzulínovou injekcí plus otestovat glykémii po jednotlivých typech jídla. Měření by mělo být četnější při nemoci, během sportu, při cestování, při jakékoli změně režimu apod. Bohužel 1000 proužků/rok pro pacienty na intenzifikovaném inzulínovém režimu mnohdy nestačí a pacienti si musejí proužky dokupovat.
Text: MUDr. Denisa Janíčková-Žďárská