Pro optimální léčbu diabetu je důležité správně stanovit cílové hodnoty
Pod pojmem „zkušený diabetik“ si většina populace představí člověka, který už se s touto chorobou potýká delší dobu, a má ji tedy patřičně pod kontrolou. Neexistuje však jiné onemocnění, u kterého by tato představa byla tak zavádějící, jako právě u diabetu. Stále se najde i mnoho zkušených diabetiků, kteří sice nějak dodržují režimová opatření, ale dlouhodobě diabetes nemají dostatečně dobře kompenzovaný, což následně zvyšuje riziko dalších onemocnění a chorob. Proto se od sebe zásadně liší zkušený diabetik, který má svou nemoc pod kontrolou, a „zkušený diabetik“, který s ní pouze již dlouho žije.
K dosažení ideální kompenzace diabetu je třeba sledovat především tyto parametry:
1. hodnoty glykémií v pásmu normálních hodnot či v pásmu těmto hladinám blízkém,
2. minimální frekvence hypoglykémií a úplná absence hyperglykémií s ketoacidózou,
3. cílové hodnoty hladiny HbA1c,
4. cílové hodnoty krevních lipidů (LDL a HDL cholesterol).
5. Při použití kontinuální monitorace glykémií by měly být hodnoty mezi 4–10 mmol/l (tzv. time in range (TIR)) dosahovány alespoň po 70 % času.
Správné nastavení terapie si diabetik ověřuje sám každodenní kontrolou glykémie buď glukometrem, nebo pomocí senzoru. Je prokázáno, že čím častěji si nemocní glykémie měří, tím lepší kompenzace dosahují. O veškerých naměřených hodnotách by měl být pravidelně informován i váš diabetolog, který následně určuje také cílové hodnoty. Česká diabetologická společnost doporučuje tyto cíle léčby diabetu:
Zdroj: ŠKRHA, J., T. PELIKÁNOVÁ, M. PRÁZNÝ a M. KVAPIL. Doporučený postup péče o diabetes mellitus 2. typu: J. Škrha, T. Pelikánová, M. Prázný, M. Kvapil [online]. 2020 [cit. 2022-10-26]. Dostupné z: https://www.diab.cz/dokumenty/standardy_DM_aktual_2020.pdf. Česká diabetologická společnost.
Přesto je třeba nepodceňovat pravidelné konzultace s lékařem, protože cílové hodnoty jsou do jisté míry individuální a optimální cíle přímo pro vás dokáže určit jedině váš diabetolog.