PMS je termín používaný k popisu několika příznaků, emocionálních i fyzických, které se objevují několik dní před menstruací. Pro některé ženy jsou tyto změny téměř neznatelné, pro někoho může naopak jít o velmi nepříjemný stav.

Příznaky PMS se obvykle objevují v druhé polovině menstruačního cyklu a zmizí s nástupem menstruace nebo krátce po jejím začátku. Intenzita a kombinace příznaků se může u různých žen lišit a měnit se mohou také cyklus od cyklu. Udává se, že premenstruačním syndromem trpí každý měsíc až 80 procent žen. Zhruba 15–25 procent z nich má tak závažné a silné projevy, že nedokáží vykonávat běžné činnosti a normálně fungovat.

Mezi typické příznaky řadíme:

• bolest v podbřišku,
• podrážděnost,
• časté změny nálad,
• citlivost prsou,
• akné,
• větší chuť k jídlu,
• psychické napětí,
• bolesti zad,
• bolesti hlavy,
• otoky nohou,
• zácpu nebo průjem,
• potíže se spánkem,
• nadýmání,
• zadržování vody,
• úzkost,
• snížené libido aj.

Hormony, které souvisí s menstruačním cyklem u žen v plodném věku, mají vliv také na hladinu krevního cukru (glykemii), diabetičky tak mohou bojovat s většími glykemickými výkyvy.

Přesná příčina PMS není zcela jasná, ale předpokládá se, že souvisí s hormonálními změnami během menstruačního cyklu, zejména s fluktuací hladin estrogenů a progesteronu. V rozvoji a intenzitě příznaků PMS mohou hrát roli také další faktory, jako jsou stres, genetika a životní styl.

Diabetes a PMS

Na diabetes ve spojitosti s premenstruačním syndromem se zaměřila studie z roku 2023. U zkoumaných žen s diabetem mellitus v produktivním věku byl pozorován zvýšený výskyt hyperglykémie. Nejpravděpodobnějším uváděným důvodem častějšího výskytu hyperglykémie v tomto období je to, že konkrétní hormony přítomné během těchto období zvyšují inzulinovou rezistenci. Proto je důležité:

• Pravidelné sledování glykemie: Ideálně začněte monitorovat a přizpůsobovat inzulinovou terapii týden před očekávaným začátkem menstruace, kdy se zpravidla objevují první symptomy PMS.  

• Přizpůsobení dávky inzulinu: Na základě výsledků sledování glykemie upravte dávku inzulinu. Pokud pozorujete vzestup hladin cukru v krvi, může být nutné zvýšit dávku inzulinu o 20–30 procent oproti běžné denní dávce. Toto zvýšení je individuální a mělo by být vždy konzultováno s diabetologem.

Spolupracujte se svým lékařem nebo diabetologem na úpravách inzulinové terapie. Lékař může doporučit specifický přístup na základě vašeho zdravotního stavu, historie glykemické kontroly a dalších faktorů.

Co dalšího vám může během PMS pomoci?

Kromě úpravy dávek inzulinu je důležité také udržovat vyváženou stravu a pravidelný cvičební režim, které mohou pomoci stabilizovat hladinu cukru v krvi. Po menstruaci znovu vyhodnoťte svou reakci na změnu dávky inzulinu, a pokud je to nutné, přizpůsobte ji. Tento přístup pomůže lépe zvládat glykemii v dalších cyklech.

Pro zmírnění příznaků premenstruačního syndromu udržujte dostatečný pitný režim, omezte konzumaci alkoholu a kouření. Naopak si dopřejte dostatečný spánek a relaxujte. Důležitý je pravidelný pohyb, jelikož zlepšuje průtok krve. Věnujte pozornost svému jídelníčku, strava by měla být vyvážená. Konzumujte dostatek ovoce, zeleniny, vitaminů a minerálů, jako jsou vitaminy B6 a E a vápník. Doporučuje se omezit příjem cukru, soli a kofeinu. Můžete vyzkoušet také různé bylinné přípravky, jako je třezalka tečkovaná, drmek obecný, kontryhel obecný nebo řebříček obecný.

Shrnutí závěrem:

Během menstruačního cyklu mohou hormonální změny ovlivnit hladinu cukru v krvi žen s diabetem. Premenstruační syndrom (PMS) může zahrnovat různé fyzické i emocionální symptomy, které mohou být pro některé ženy obtížné. U diabetiček se během tohoto období často vyskytuje hyperglykémie, což může být způsobeno zvýšenou inzulinovou rezistencí. Pravidelné monitorování hladiny cukru v krvi a případné úpravy dávek inzulinu podle konzultace s lékařem jsou klíčové. Důležitou roli hraje také životní styl, včetně stravy a cvičení, které mohou pomoci glykemii stabilizovat.