Vysoké riziko kožních defektů patří při onemocnění diabetes mellitus mezi velmi nebezpečné komplikace, protože tato poranění kůže se často špatně a pomalu hojí. Nejčastěji vznikají na prstech a plosce nohy. Začít mohou úplně banálně, například otlakem nebo odřeninou. Pokud ovšem nedojde k včasnému zaléčení, například protože o nich diabetik zprvu ani nevěděl, mohou vést až k amputaci prstů či končetiny. Abyste nebezpečí defektů snížili, měli byste dodržovat několik zásad.

Kompenzace diabetu

Důležitá je dobrá kompenzace diabetu, především je podstatné mít správné hodnoty glykovaného hemoglobinu (HbA1c), který slouží jako ukazatel úspěšnosti léčby.

Každodenní péče o nohy

Čas na péči o nohy byste si měli vyhradit každý den. Nejprve si je důkladně prohlédněte, a to nejen chodidla, ale i prostor mezi prsty. Pomoci vám může zrcátko nebo někdo z rodiny.

Vašim nohám také udělá dobře každodenní koupel ve vlažné vodě, což pro léto platí dvojnásob. Před tím, než do vody vložíte nohy, nezapomeňte otestovat její teplotu například loktem. Po koupeli si nohy pořádně osušte, opět nezapomínejte na místa mezi prsty.

I když navštěvujete pedikúru, sami si pravidelně ošetřujte nehty – raději broušením než střiháním – a tvrdou kůži odstraňujte broušením nasucho, buďte ale přitom opatrní.

Nohy si mažte speciálním krémem, který bude udržovat vaše nohy hydratované.

Správný výběr obuvi

Podceňovat byste neměli ani obuv. Její výběr vždy konzultujte s příslušným diabetologem, podiatrem nebo ortopedem.

Důležitá je například dostatečná délka, ale i šíře a hloubka boty – noha by neměla být stísněná, ale neměla by se ani volně pohybovat. Roli hraje i podrážka, která by měla být tvrdá, dostatečně tlustá a bez zvýšeného podpatku. Pohlídejte si také, aby bota měla měkký svršek beze švů, který jí umožní vytvarovat se podle vaší nohy, uzavřený střih svršku nejlépe se šněrováním nebo na suchý zip a měkké polštářování uvnitř boty, beze švů a výstupků.

Nové boty noste maximálně dvě hodiny, poté zkontrolujte, zda na nohách nemáte otlaky. Před každým obutím se přesvědčte, že v botě nemáte nic, co by nohu mohlo poranit, například kamínek.

I když vás bude v létě lákat sundat si boty, bosí ani bez ponožek byste neměli chodit nejen venku, ale ani doma. Zbytečně v takovém případě zvyšujete riziko poranění nohy. Pro diabetiky také není vhodná pásková a jiná otevřená obuv. Obzvlášť v letních měsících pak platí, že boty, které nosíte, by měly být prodyšné. Pozornost byste měli věnovat i ponožkám.

Vhodné jsou ty z přírodních materiálů, přičemž lemy by vás neměly škrtit, ale ani by neměly být příliš volné. Vzhledem k nadměrnému pocení během léta je určitě měňte každý den, ale možná vám bude vyhovovat měnit je i vícekrát denně.

Další informace o péči o nohy diabetikovy najdete ve stejnojmenné brožuře od MUDr. Jana Brože, MUDr. Daniely Hartmann, PhD. MUDr. Ivy Škarpové a MUDr. Pavly Piťhové, PhD., kterou si můžete přečíst nebo stáhnout na webu Dialigy v sekci Ke stažení, stačí kliknout sem.