Pitný režim

Obzvlášť během léta slýcháme, jak je důležité dodržovat pitný režim. Není se čemu divit. Dostatečný příjem tekutin je vzhledem k teplému slunečnému počasí a mnohdy i častější a delší pohybové aktivitě – jízdě na kole, túrám po horách, plavání, chození po památkách – opravdu důležitý. Jistě vás totiž okamžitě napadne, že v opačném případě vás může bolet hlava, můžete se cítit unaveni, dostat úpal, mít problémy se soustředěním. Každý z nás – včetně diabetiků – by tak měl pít průběžně během dne, ne až ve chvíli, kdy má žízeň.

Základem pitného režimu by měla být voda. Spousta lidí si možná nedokáže představit, že by pila především ji. Ať už k nim patříte, nebo ne, zkuste ji obohatit citronovou šťávou a mátou. Nejen, že vás tato kombinace skvěle osvěží, ale také vám třeba zachutná.

I když se dodržování pitného režimu zdůrazňuje hlavně v letních měsících, na dostatečný příjem tekutin je důležité dbát celoročně. Pitnému režimu diabetiků jsme se věnovali ve stejnojmenném článku, přečíst si ho můžete zde.

Inzulín

Zatímco v zimě si musíte dát pozor, aby vám inzulín nepřemrzl, v létě si zase hlídejte, aby jeho účinnost nesnížily vysoké teploty. Inzulín v peru nebo pumpě by totiž neměl být vystaven teplotám vyšším než 25 °C, inzulín v zásobě by pak měl být převážen v chladničce při teplotě do 8 °C. Dávejte si proto pozor, abyste ho nenechali například v autě, které je po chvilce na sluníčku rozpálené, a na cestování používejte termotašku či termobox.

Pokud budete cestovat do míst, kde je teplo, myslete na to, že při vyšších teplotách se inzulín v důsledku rozšíření cév a vyššího prokrvení vstřebává rychleji, takže hrozí vyšší riziko hypoglykémie. Prandiální inzulín je proto vhodné aplikovat ve chvíli, kdy je vaše tělesná teplota vyrovnaná, tedy kdy vám není ani moc horko, ani velká zima, a také je samozřejmě potřeba častěji sáhnout po glukometru a změřit si glykémii. V dokumentaci ke glukometru nebo přímo u výrobce ověřte, v jakých rozmezích teploty, vlhkosti a nadmořské výšky je garantována jeho přesnost. 

Pokud se chystáte na vodu, ve vaší výbavě by rozhodně neměl chybět vodotěsný obal, do nějž umístíte inzulín a další potřebné léky.

A jak už jsme zmiňovali výše, během léta se spousta lidí věnuje pohybové aktivitě více než po zbytek roku. I z tohoto důvodu je při aplikaci inzulínu důležité myslet na to, kam si ho pícháte. Místa byste měli střídat a vyhýbat se těm, která od vás dostala fyzicky pořádně zabrat.  

Strava

K létu samozřejmě patří dobré jídlo, ať už grilování s rodinou a přáteli, nebo ochutnávání místních specialit při cestování. Asi ale nemusíme připomínat, jak je důležité i během léta dodržovat obvyklé rozložení, složení a množství jídel. Nejen odlišný pohybový režim či stres spojený s cestováním mohou snadno rozkolísat glykémii. Roli mohou sehrát také jídla, na která nejste zvyklí, nebo nepravidelné stravování. Nestyďte se přinést si na grilovačku vlastní jídlo. Nemusíte přece donést porci jen pro sebe, určitě si dají i ostatní. Pokud víte, že se bude grilovat krůtí, kuřecí nebo jiné maso vhodné pro diabetiky, nabídněte se, že připravíte domácí marinádu či dip. Další tipy na zdravější grilování nejen pro diabetiky, najdete v článcích zde a zde.

Péče o nohy

O své nohy byste měli pečovat každý den. Najděte si proto chvilku času, abyste pořádně zkontrolovali chodidla i prostor mezi prsty, dopřáli jim koupel ve vlažné vodě a natřeli je speciálním krémem. Také byste měli pravidelně pečovat o nehty, a to raději broušením než střiháním. A nezapomeňte ani na odstraňování tvrdé kůže.

I když počasí i některá místa svádí k tomu, abyste si zuli boty nebo alespoň sundali ponožky, uvědomte si, že pokud tomuto pokušení podlehnete, zbytečně zvyšujete riziko poranění nohy. Kamínek, písek nebo jiný předmět mohou nohu snadno poranit. Defekty na dolních končetinách jsou ovšem pro diabetiky nebezpečné a mohou vést až k amputaci.

Na péči o nohy, včetně například správného výběru obuvi, jsme se na našem webu už také zaměřili, článek si můžete přečíst zde.  

Alkohol

V případě alkoholu platí: všeho s mírou. Diabetici by měli pití alkoholických nápojů omezit jen na výjimečné příležitosti a i tehdy ho konzumovat v omezeném množství. Proč? Pití alkoholu nepříznivě ovlivňuje glykémii. Na její hodnotu ovšem nemá vliv pouze alkohol samotný, který zabraňuje uvolňování zásobní glukózy z jater do krve. Ovlivňují ji také sacharidy obsažené v příslušném alkoholickém nápoji.

Pokud se napijete většího množství alkoholu, mají vaše játra plno práce s jeho odbouráváním, protože alkohol je pro tělo v podstatě jed. V takovém případě se ovšem nemohou plně věnovat „standardním činnostem“, mezi které patří právě průběžné zásobování krve glukózou. Zatímco u zdravého člověka hypoglykémie nenastane, protože dochází k automatické kontrole glykémie a potlačení tvorby inzulínu, u diabetika k této autoregulaci nedochází. Inzulín si aplikuje sám podkožně nebo je sekrece inzulínu ovlivněna účinkem jiných léků na diabetes.

Riziko nepříjemného, a hlavně nebezpečného stavu zvaného hypoglykémie je proto ve chvíli, kdy diabetik konzumuje alkohol, vyšší. Samozřejmě, že k ní při konzumaci alkoholu nedojde pokaždé. Lépe ale být připraven než překvapen. Diabetici by proto například nikdy neměli pít alkohol na prázdný žaludek, ale průběžně přijímat sacharidy v jídle a zároveň, především pokud se chystají přece jen konzumovat větší množství alkoholu, zvážit snížení obvyklé dávky inzulínu.

Přečtěte si článek Alkohol a diabetes mellitus na našem webu, kde najdete další informace k tomuto tématu a také důležité zásady pro diabetiky při požívání alkoholických nápojů.

Závěrem

Svému tělu nepřestávejte věnovat pozornost ani v létě. Užívejte si krásného počasí, cestujte, sportujte, ale s rozumem. Mějte s sebou vždy dostatek léků, zdravotních pomůcek a prostředků k léčbě hypoglykémie. Pravidelně jezte, dodržujte pitný režim a poctivě si měřte glykémii.

Pokud se chystáte do zahraničí, prověřte si předem možnosti případného lékařského ošetření a také to, zda a případně kde je na místě možné sehnat inzulín či jiné léky, které potřebujete. Samozřejmostí je také cestovní pojištění.

Další informace o cestování najdete v brožuře „Cestování nejen s inzulínem“ od MUDr. Jana Brože a MUDr. Jany Urbanové, kterou si můžete přečíst nebo stáhnout na webu Dialigy v sekci Ke stažení, stačí kliknout sem.

A i když toho budete chtít během několika týdnů stihnout mnoho, nezapomínejte na odpočinek.